Wie ist die Entladung eines internen Defibrillators oder ICD?

Wie ist die Entladung eines internen Defibrillators oder ICD?

Der Wortdownload lässt keinen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator oder ICD gleichgültig. Nur sie kennen das Gefühl eines elektrischen Schocks. Eine Aktion, die auftritt, wenn das Herz in eine ventrikuläre Tachykardie eintritt, eine Art sehr gefährlicher Arrhythmie, die zum plötzlichen Tod führen kann.

Herunterladen DAI

Bei einer Entladung werden sehr unterschiedliche Empfindungen beschrieben. Viele Menschen sind sich einig, dass sie ein "unangenehmes" Gefühl haben, besonders vor und nach dem Schütteln.

Manche fühlen sich schwindlig, andere verlieren das Bewusstsein zu keiner Zeit. Manche beschreiben es als "Schleudertrauma" und andere Patienten als Krampf, ähnlich einem Tritt in die Brust, der für viele gut unterstützt wird. Es ist in der Regel vor "Atemnot, starkes Herzklopfen, Brustschmerzen und sofortige Besserung"Sagt Alfonso.

Für Pablo, "Das Gefühl, das du hast, ist, als wärst du auf Hochtouren und plötzlich bremst du plötzlich. Der ganze Körper schaudert, persönlich erleide ich keinen Schmerz, es ist eher Eindruck und Angst ".

Nach der Entlassung verspüren viele Patienten jedoch für einige Tage Schmerzen in der Brust. Es gibt auch kleine Entladungen, wie ein "leichtes Verblassen", die Schüttelfrost erzeugen und leicht wahrgenommen werden. Sie dauern normalerweise eine kurze Zeit (ungefähr 30 Sekunden).

"Die Entladung hat grundsätzlich kein Risiko, aber wenn sie sehr schnell Tachykardien mit niedrigem Druck geben kann eine Synkope auftreten und Sturz ist immer ein Risiko. Es kann in jeder Situation passieren. Aber du hast mehr Risiko ohne DAI als mit ihm "sagt der Kardiologe Carmen Ferrer.

Wie Pablo erklärt, "Die Ärzte sagten mir, dass ich mich in diesen Sekunden auf den Boden werfen würde, um einen schweren Sturz zu vermeiden, aber die Panik lässt dich nicht reagieren. Ich wusste, dass ich eine Arrhythmie hatte und diese zwei Sekunden, das einzige, was mir durch den Kopf ging, war der Wunsch, dass das DAI arbeitete. Sobald die Augen geöffnet waren, war das, was ich fühlte, eine große Freude, weil es funktioniert hatte. "

Vor der Entladung

Was am meisten variiert, ist die Einstellung gegenüber der Entladung. Manche Menschen erleben es als etwas Positives, wenn der interne Defibrillator die Tachykardie stoppt. Sie wissen, dass das Kardioversionsgerät ihr Leben rettet und sie akzeptieren es. "Er hat mir in zwei Jahren, die ich bei ihm habe, keine Entlastung gegeben. Ich wurde auf eine Synkope gestellt, von der ich mich alleine erholt habe. Du lebst immer mit der Angst, dir den Download zu geben, aber du musst auch denken, dass es dein Leben retten soll, und danke dir, " Mary erklärt uns einen DAI-Träger.

Aber für andere ist es manchmal schwierig zu lernen, mit ihm zu leben: Sie fühlen nur dann Panik, wenn sie das Thema benennen. "Ein Jahr lang geriet ich in Panik, dass das DAI arbeitete und mich schockierte. Jetzt habe ich es weniger präsent. Aber das kann mir einen Download geben, bis heute mache ich mir noch Sorgen", Erzählt uns José.

Die Unsicherheit

Was mehr Angst gibt, ist Unsicherheit. Die Downloads sind immer eine Überraschung. "Nicht zu wissen, was mit dir passiert, ist das Schlimmste. In diesem Moment denkst du, dass du stirbst ", Teile Julia.

Für Pablo "Was ich fühlte, war Panik, wie ein Tiger, der sich in den Büschen kauert, von denen man nie weiß, wann sie angegriffen werden. Die ventrikulären Arrhythmien waren unberechenbar, und ich wusste, dass ich in zwei Sekunden das Bewusstsein verlor, wobei ich immer aussah, wohin ich ging, ob Treppen da waren, usw. "

"Ich hatte zwei isolierte Downloads und hatte keine Angst. Mir wurde ein bisschen schwindelig und der Schock erholte mich sofort. Vor ein paar Wochen hatte ich sieben Schocks in Folge und jetzt habe ich Panik. Ich weiß nicht, wie ich reagieren werde, wenn ich ein anderes habe ", Sandra erzählt es uns.

"Bei allen Downloads mit Ausnahme von einem, verlor ich das Bewusstsein, so dass ich viel gemieden habeoder und ich lebte in einem Zustand permanenter Angst "sagt Lucia, mit einer erweiterten Kardiomyopathie, die 2014 verpflanzt werden musste, und lebt nun glücklich mit ihrem neuen Herzen.

Die Gewitter

Normalerweise ist das Gerät auf eine Grenzpulsation eingestellt, die je nach Fall zwischen 160 und 200 Schlägen pro Minute (ppm) liegt.

Wenn das Herz in eine ventrikuläre Tachykardie gerät, wirkt der IAD durch einen Schock, um die beschleunigte Herzfrequenz zu stoppen.

Es gibt Leute, die seit zehn Jahren ein Gerät benutzen und noch nie einen Schock hatten, andere haben weniger Glück und haben mindestens ein paar Episoden pro Jahr, sogar fünf. Aber das Schlimmste sind die elektrischen Stürme.

Angst

Nach einem ventrikulären Sturm fallen einige Menschen in eine Depression. Die Angst und Ungewissheit, die darauf warten, dass das Entladen zu irgendeinem Zeitpunkt stattfindet, machen den Patienten unfähig, ein normales Leben fortzusetzen. Wie Sabina zählt, Juans Frau, "Bis zu einem Jahr gab er seinen ersten Download und von dort kamen viele ... und dann geriet er in Panik, echter Terror. Ich erinnere mich an eine Entladung, die er ihm auf der Intensivstation gab, in der er 267 Schläge erreichte und so ein Funke war, der buchstäblich aus dem Bett aufstieg. Sie haben mich rausgeholt und ich dachte er hätte das Bewusstsein verloren, aber so war es nicht.Einen Monat später kam der ventrikuläre Sturm und es fiel in eine tiefe Depression. "

Der Geist lädt herunter

Laura, Pedros Frau, Patientin mit Brugada-Syndrom, deren DAI das Kabel gebrochen hatte und ihm ein Gewitter mit 24 Downloads gab, erklärt, dass "Danach begann er tägliche Extrasystolen zu haben. Wir haben uns in die Hände eines Psychiaters gestellt, der posttraumatische Schocks, Depressionen und Angstzustände diagnostizierte. Dank ihm kam mein Mann aus der Depression, obwohl er immer noch Medikamente gegen Angstzustände nimmt. Sein Zustand von Nerven und Angstzuständen verursachte Geisterentladungen, von denen er glaubte, dass sie real waren, und ließ ihn nachts aus dem Bett springen. Der Kardiologe sagte uns, dass Menschen, die 4 oder 5 Schocks hintereinander hatten, später Geister hatten. "

Dankbar an das DAI

Die meisten internen Defibrillatorträger sind dankbar dafür, sie zu tragen. "Ich glaube, dass das Leben mir eine weitere Möglichkeit gegeben hat, mich von der plötzlichen Todsynkope zu erholen und dass der kleine Käfer (DAI) mich zu einem bestimmten Zeitpunkt retten wird", sagt Maria.

Trotz allem erkennt Sandra auch, dass "Das DAI gibt mir die Möglichkeit, mich zu erholen, aber jetzt macht es mir Angst. Ich versuche, vernünftig zu sein und es zu kontrollieren. " Selbst für Laura, nachdem sie das ganze Leid ihres Mannes mit Ghost-Downloads verbracht hatte "Trotzdem bin ich froh, dass das IAD die Vor- und Nachteile abwägt, und ich bleibe bei den Profis, die viele sind."

Er denkt auch so am Sonntag, auch nach der unangenehmen Erfahrung, die er beim Radfahren erlebt hat, die ihm mehrere Downloads gab "Aber er hat mir das Leben gerettet und ich bin sehr dankbar, dass ich das DAI nehme" oder Felipe, ein 50-jähriger Patient mit obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie, der einen Schock von 35 Joule hatte, der ihn dazu brachte, aus seinem Stuhl zu springen, während er im Wartezimmer des Arztes wartete, "Einen Monat später hat sich alles verändert, jeden Tag geht es mir besser. Ich habe meine Gewohnheiten geändert: Ich habe meine Aktivitäten geändert, um ruhiger zu werden und eine Stunde am Tag zu gehen”.

Wie von Alejandro, einem der Administratoren der Facebook-Gruppe Pride DAI, empfohlen, der in seiner Zeit ein Gewitter erlitt und in einer halben Stunde 29 Downloads erreichte. "eine positive Einstellung gegenüber dem Leben annehmen, wenn du keine Entladungen erlitten hast, magst du sie nicht haben, jeden Tag des Lebens genießen und nicht an morgen denken. "

Referenz:

Interviews mit Patienten mit ICD.

Interview Dr. Carmen Ferrer, PhD, Fachärztin für Kardiologie. Verbunden mit dem Krankenhaus von Sant Joan Despí Moisès Broggi (Barcelona). Mitarbeiter des ACARD Coronary Club.