Arrhythmien sind Veränderungen der normalen Herzfrequenz. Sie haben ihren Ursprung in verschiedenen Mechanismen, die in das elektrische Leitungssystem eingreifen, das für die Kontraktion der Muskelwände der vier Herzhöhlen verantwortlich ist, und zwar in einer präzisen Abfolge. Dank dieser Kontraktionen während jedes Schlags, Atrien und Ventrikel vertreiben die notwendige Menge an Blut, 6 Liter pro Minute für die Funktion des menschlichen Körpers mit dem geringstmöglichen Aufwand.
Die Ruhe-Herzfrequenz beträgt ungefähr 60 bis 100 Schläge pro Minute (bpm). Obwohl sie Variationen registrieren, normale Beschleunigungen zu sein, wenn wir üben, und wenn sie durch andere Reize (Schmerzen, Stress, Koffein, Alkohol oder Drogen, Fieber, bestimmte Medikamente oder Emotionen) verursacht. Es gibt auch Verlangsamungen, wenn wir entspannt sind, zum Beispiel während wir schlafen.
Arrhythmien und Herzklopfen: Sie sind nicht gleich
Es ist wichtig, zwischen dem Gefühl des Herzschlags, dem sogenannten Herzklopfen und den eigentlichen medizinischen Arrhythmien zu unterscheiden. Jeder Mensch hat seine eigene Wahrnehmung von Herzklopfen. Es ist sehr empfindlich Patient in der Lage schnellen Herzschlag oder unvorbereiteten Schlag zu identifizieren (hinter der Spitze) und auch Pausen, während andere nicht das Gefühl wahrnehmen und an den Arzt bekommen aquejándose müde und feststellen, dass Ihr Herz bei 120 Schlägen pro Minute arbeitet.
Ursachen von Arrhythmien
Kardiale Arrhythmien gutartig sein können (funktionale), ist es mit systemischen Erkrankungen wie Bluthochdruck, Angst, Stress, Probleme in der Schilddrüse oder ergeben sich durch Herzerkrankungen sich als ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz oder Herzklappenerkrankung in Verbindung gebracht.
Wenn die Herzfrequenz zu schnell ist (mehr als 100 lpm) es spricht von Tachykardie und wenn es langsamer als normale Bradykardie genannt wird (weniger als 60 Schläge pro Minute). Abnormale Rhythmen können regelmäßig oder unregelmäßig sein.
Prognose
Sowohl die Behandlung als auch die Prognose hängen vom Ursprung der Arrhythmie und der Beteiligung des spezifischen elektrischen Systems des Herzens ab.
Arrhythmien können Angst verursachen, wenn wir Herzklopfen bemerken, aber nicht alle sind gefährlich (paroxysmale Vorhoftachykardie).
Medikamente, die die lästigsten Symptome behandeln können, werden verwendet, um Arrhythmien zu kontrollieren, aber bestimmte Krankheiten erfordern Schrittmacher und sogar automatische implantierbare Defibrillatoren. Diese Geräte geben die Sinusherzfrequenz an das Herz des Patienten zurück. Das Vorhandensein von Kurzschlüssen aufgrund von überzähligen Fasern erfordert eine Ablation (Unterbrechung des leitenden Strahls), die die Arrhythmie heilt.
Symptome von Arrhythmien
Einige Arten von Arrhythmien verursachen nur wenige Symptome. Meistens sind sie begleitet von anderen unspezifischen Zeichen, Müdigkeit, Erstickung oder gar keine Symptome. Herzrhythmusstörungen erhöhen nicht das Risiko eines Herzinfarkts.
Die übliche Sache ist, dass akute Myokardlymph ist die eine, dass a posteriori eine Arrhythmie erzeugt und nicht umgekehrt. Unter anderem weil das Infarktrisiko durch andere Auslöser bestimmt wird.
Im Allgemeinen besteht keine Korrelation zwischen der Intensität der Symptome und der Schwere der Arrhythmie. Wenn Sie Ihren Puls nehmen, können Sie die Anzahl der Schläge pro Minute erkennen.
Die häufigsten Symptome von Arrhythmien sind:
- Herzklopfen
Herzklopfen sind eines der charakteristischsten Symptome von Herzrhythmusstörungen. Sich des eigenen Herzschlags bewusst zu sein, ist von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. von Menschen, die sofort abnormale Herzschläge unterscheiden, bis zu denen, die sich ihrer nicht bewusst sind.
Während Arrhythmien oft intermittierend sind, ist es wichtig, wenn Pulsationen zu beachten, ob Sie während Sie in Ruhe sind, während eine ungewöhnlich starke Aktivität und ob erhöhte Herzfrequenz beginnen oder plötzlich auftreten beenden, wenn sie erscheinen sporadisch oder allmählich.
Wenn die Herzfrequenz sehr schnell ist und die Schläge sehr stark sind, kann die Wahrnehmung von Herzklopfen sehr störend sein, wie im Fall von Extrasystolen. Die Ursachen können variieren und sind oft auf sehr starke Kontraktionen zurückzuführen, die aus verschiedenen Gründen auftreten. Im Allgemeinen neigt das Gefühl von „Beat off-site“ oder „Pause“ oder Palpitationen, sich zu wiederholen, bis sie entfernt oder korrigiert, um den Ursprung, die sie verursacht.
- Dyspnoe oder Kurzatmigkeit
- Ermüdung
Wenn die Frequenz schnell ist, kann die Wirksamkeit des Herzens als Pumpe Schwäche, Verblassen und Ertrinken verursachen. Es ist anstrengender, mit einem Herz mit 110-120 Schlägen pro Minute als mit 70-80 Schlägen pro Minute zu arbeiten, ebenso wie mit Sportlern. Diese Situation wird besonders dann verschärft, wenn eine Beteiligung wie bei einer Herzinsuffizienz vorliegt und der Körper nicht genug Sauerstoff und Nährstoffe erhält, um ihre Bedürfnisse zu befriedigen, da das Herz die erforderliche Blutmenge nicht pumpt.
- Schwitzen
- Vertigos
Bradykardie kann Schwindel, Müdigkeit, Schwindel oder Ohnmacht verursachen. Das Schwindelgefühl ist das unangenehme Gefühl, dass sich alles dreht oder bewegt.
- Schwindel und Ohnmacht.
Wenn Arrhythmien besonders langsam sind, können sie Schwindel, Schwindel und Ohnmacht verursachen (Synkope). Dies liegt daran, dass das Herz Mühe hat, 6 Liter pro Minute zu pumpen oder weil die Pausen zwischen den Schlägen sehr weit auseinander liegen und der Blutfluss unzureichend ist, so dass die verschiedenen Organe nicht richtig gespült werden und das Gehirn schädigen kann.
Schwindel tritt oft auf, wenn man seine Position wechselt, zum Beispiel beim Aufstehen von einem Stuhl oder beim Absenken des Kopfes, um die Schuhe anzupassen. Es ist ein sehr häufiges Unbehagen, das Menschen mit niedrigem Blutdruck betrifft.
- Verärgert in der Brust.
Sehr schnelle Arrhythmien oder das Ergebnis eines Herzprozesses, die sehr hohe oder unwirksame Herzfrequenzen verursachen, wie etwa Vorhofflimmern, das 300 Schläge pro Minute erreichen kann, können auch bei Brustschmerzen erfahren werden.
Referenzen:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. ACC / AHA / ESC Richtlinien für das Management von Patienten mit supraventrikulären Arrhythmien - Zusammenfassung: ein Bericht des American College of Cardiology / American Heart Association Arbeitsgruppe für Praxisrichtlinien und der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie Ausschuss für Praxisrichtlinien (Schreibkomitee zu Entwicklung von Leitlinien für das Management von Patienten mit supraventrikulären Arrhythmien). Auflage 2003; 108: 1871.
