Was sind die Behandlungen für erektile Dysfunktion?

Was sind die Behandlungen für erektile Dysfunktion?

Laut Statistik gibt es wenige Männer, die sich an einen Arzt wenden, wenn sie Schwierigkeiten mit der Erektion haben. Es ist jedoch sehr wichtig, dem Arzt zu sagen, wenn Sie erektile Dysfunktion haben, und diese sexuellen Schwierigkeiten können ein Zeichen dafür sein, dass es andere gesundheitliche Probleme gibt, in der Regel empfindliche, wie Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen, die Schwierigkeiten verursachen in der Erektion.

Es ist wichtig zu diagnostizieren, ob erektile Dysfunktion situative oder psychologische Ursachen hat oder das Produkt von organischen und physiologischen Faktoren ist, oder eine Kombination aller oben genannten. Müdigkeit, Bewegungsmangel und Appetitlosigkeit können auch sexuelle Reflexe beeinflussen.

Für manche Männer kann die Behandlung sehr einfach sein: Abnehmen, mehr trainieren und aufhören zu rauchen. In anderen Fällen muss der Spezialist neben der Erektionsstörung das zugrunde liegende körperliche oder psychische Problem behandeln.

Die medizinische Behandlung für erektile Dysfunktion, wenn es organische Ursachen hat, sollte von am wenigsten zu am meisten invasiv gehen. Erstens, der Verzicht auf bestimmte Medikamente, die die Fähigkeit, eine Erektion zu haben, verringern kann. Zweitens, die Verwendung von Drogen oder Vakuumgeräten. Endlich die Operation. Der Gebrauch von Psychotherapie wird immer empfohlen, obwohl die Hauptursachen physisch sind.

Die Boston Medizinische Gruppe, anerkannte Organisation in der Behandlung von männlichen sexuellen Funktionsstörungen, warnt vor der Bedeutung der Behandlung der erektilen Dysfunktion in der Zeit. Insbesondere kann erektile Dysfunktion durch organische Faktoren erzeugt werden Progressiver Verlust von gesundem Penisgewebe und seine Erektionskapazität, wenn das physische Problem nicht im Hintergrund behandelt wird.

Ein kleines Problem könnte etwas Ernsteres und Irreversibleres werden. Die Ergebnisse der Behandlung hängen davon ab, diese Situation rechtzeitig zu behandeln.

Die gute Nachricht ist, dass Erektile Dysfunktion für viele Männer sicher und effektiv verhindert oder behandelt werden kann. Die folgenden Behandlungen werden derzeit zur Behandlung der erektilen Dysfunktion angewendet. Je nach Fall kann eine Kombination von Methoden wie verschreibungspflichtige Medikamente zusammen mit Psychotherapie und Beckenmuskelübungen verwendet werden.

Medikamentöse Behandlung

Derzeit gibt es drei Hauptwirkstoffe, die aus demselben Wirkstoff stammen und nur auf Rezept verkauft werden. Sie sind das "Tadalafil" (Cialis®), das "Vardenafil" (Levitra®) und das "Sildenafil" (Viagra®). Alle erhöhen den Blutfluss im Penis bei sexueller Stimulation. Sie wirken, indem sie das PDE5-Enzym hemmen, das im Penis vorhanden ist, um zu verhindern, dass es immer aufrecht bleibt. Sie sollten zwischen 30 und 60 Minuten vor der sexuellen Aktivität eingenommen werden und ihre Wirkung dauert bei Levitra® und Viagra® gewöhnlich zwischen 4 und 5 Stunden und bei Einnahme von Cialis® zwischen 17 und 36 Stunden.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Auswirkungen einer längeren Anwendung der oben genannten Medikamente noch nicht untersucht wurden.

Jede Droge hat ihre eigenen Eigenschaften, Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Ihr Arzt ist die einzige Person, die Ihnen sagen kann, ob Sie sie verwenden können. Alle Arzneimittel, die das PDE5-Enzym hemmen, sollten mit Vorsicht angewendet werden, wenn Sie eine der folgenden gesundheitlichen Bedingungen haben:

  • Schlaganfall (Schlaganfall) oder kürzlich aufgetretener Herzinfarkt
  • Schwere Herzerkrankungen wie Angina pectoris oder Herzrhythmusstörungen
  • Schweres Herzversagen
  • Bluthochdruck (Hypertonie) ohne Kontrolle
  • Diabetes ohne Kontrolle
  • Sehr niedriger Blutdruck (Hypotonie)

Die Behandlung mit anderen Arzneimitteln, wie "Apomorphinhydrochlorid" (Uprima ®), hat sich ebenfalls als nützlich erwiesen, insbesondere bei Patienten mit Herzerkrankungen, die Nitrate konsumieren, die Cialis ®, Levitra ® oder Viagra ® nicht verwenden können.

Diese Droge stimuliert das Dopamin - auch das Lusthormon genannt -, das dafür verantwortlich ist, dem Gehirn das Nervensignal des sexuellen Verlangens zu schicken, das den Blutfluss im Penis erhöht und eine Erektion erzeugt.

Psychotherapie und Sexualtherapie

Bei Männern jünger als 40 Jahre sind die psychologischen Ursachen der erektilen Dysfunktion häufiger als bei älteren Männern. Zu den wichtigsten gehören: Leistungsangst, Versagensängste, geringes Selbstwertgefühl, Depressionen, Schuldgefühle, Wut, Paarprobleme und Arbeitsschwierigkeiten.

Durch Psychotherapie / Sexualtherapie arbeiten wir an den psychischen Aspekten, die eine erektile Dysfunktion verursachen oder aufrecht erhalten können, so dass Emotionen, Gedanken und Überzeugungen oder ein negatives Selbstbild den Erektionsreflex blockieren. Selbst wenn Erektionsstörungen eine organische Ursache haben, ist eine Psychotherapie notwendig, um die Auswirkungen der sexuellen Schwierigkeiten auf das Selbstwertgefühl, die emotionale Stabilität, die Beziehung und den Arbeitsbereich des Patienten zu beheben.

Zur Behandlung der erektilen Dysfunktion aufgrund psychologischer Ursachen können Entspannungstechniken angewendet werden, wenn Angst das Problem ist."Sensorisches Targeting" wird ebenfalls erfolgreich verwendet. Durch diese Technik streichelt der Paarwechsel abwechselnd im ganzen Körper - außer in den Brüsten und den Genitalien -, wobei er sich auf die Empfindungen der Lust und nicht auf den Geschlechtsverkehr konzentriert. Es ist auch üblich, an negativen oder falschen Überzeugungen zu arbeiten, wenn sich herausstellt, dass sie die sexuelle Reaktion durch psychologische Therapie und sexuelle Erziehung behindern.

Hormonbehandlung

Testosteron ist das Haupthormon, das an der Erektionsreaktion beteiligt ist. Es beteiligt sich auch an der Entwicklung männlicher Geschlechtsorgane. Die Abnahme des Testosteronspiegels nimmt normalerweise mit dem Alter zu, jedoch wurden individuelle Unterschiede in Abhängigkeit von Erwartungen und Überzeugungen beobachtet.

Die Abnahme des Testosteronspiegels beeinflusst gewöhnlich den Rückgang der Lust und sexuellen Aktivität, einschließlich der Erektion.

Die Behandlung mit Testosteron kann oral, auf der Haut oder bei Injektionen erfolgen und kann nur von einem Arzt verschrieben werden.

In anderen Fällen ist die erektile Dysfunktion auf hohe Spiegel des Hormons Prolaktin zurückzuführen. Dieses Hormon reduziert männliches sexuelles Verlangen, zum Beispiel, seine Niveaus erhöhen normalerweise natürlich nach dem Orgasmus während der refraktären Periode, wenn der Mann keine Erektion haben kann. Wenn die erektile Dysfunktion auf übermäßige Prolaktinspiegel zurückzuführen ist, kann der Arzt die Medikamente "Cabergolin" oder "Bromocriptin" verschreiben, die bei der Behandlung von Hyperprolaktinämie verwendet werden.

Beckenbodentraining

Die Beckenmuskeln greifen in den Geschlechtsakt ein und erhöhen den Blutfluss im Genitalbereich, was den Erektionsreflex unterstützt. Mehrere Studien weisen darauf hin, dass das Training der Beckenbodenmuskulatur dazu beiträgt, die erektile Funktion wiederherzustellen. Eine Stichprobe von Männern über 20 Jahren, die seit mindestens 6 Monaten eine erektile Dysfunktion erlitten hatten, nahm an einem Übungsprogramm zur Stärkung des Beckenbodens für 6 Monate unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten teil. Nach dieser Zeit hatten 40% der Männer eine normale Erektion wiedererlangt, 36% hatten sie verbessert, und 25% hatten keine positive Veränderung erfahren. Obwohl die Ergebnisse nicht vollständig erfolgreich waren - wie es auch bei anderen Behandlungen der Fall ist - sollte diese Therapie in Betracht gezogen werden, um eine langfristige erektile Dysfunktion zu lösen und um die positiven Effekte anderer Therapien zu erhöhen. Wie bei jedem anderen Muskel im Körper, wenn Sie Ihre Beckenmuskeln nicht trainieren, verlieren sie die Fähigkeit, richtig zu funktionieren.

Intracavernöse Injektion

Diese Behandlung aktiviert die physiologischen Prozesse, die die Erektion verursachen, durch ein Medikament namens "Alprostadil", welches derselbe Patient an den Seiten oder an der Basis des Penis injizieren muss. Der Schmerz ist normalerweise gering, da die Nadel sehr dünn ist. Es muss 10 oder 15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr angewendet werden und erfordert, dass der Patient genau die Dosis einhält, die von seinem Arzt verschrieben wurde. Jede Injektion erzeugt eine Erektion, die ungefähr eine Stunde dauert, obwohl manchmal die Erektion länger verlängert werden kann und schmerzhaft sein kann.

Vakuumpumpen

Es ist ein luftdichtes zylindrisches Gerät, das auf den Penis gelegt wird. Es hat eine Pumpe (manuell oder Batterie), die es erlaubt, die Luft anzusaugen und ein Vakuum zu erzeugen. Dadurch fließt Blut in den Penis, um eine Erektion zu verursachen. Als nächstes ist es notwendig, ein begrenzendes Band um die Basis des Penis zu legen, um das Blut zu behalten und die Erektion aufrechtzuerhalten. Dann kann der Zylinder entfernt werden. Die Erektion dauert normalerweise lange genug, damit das Paar eine normale sexuelle Beziehung hat, obwohl die Ejakulation mit weniger Kraft erfolgen kann. Das Band wird nach dem Geschlechtsverkehr entfernt und sollte nicht länger als 30 Minuten stehen gelassen werden. Einer der Hauptnachteile dieser Methode ist, dass sie die Spontaneität bei sexuellen Begegnungen reduziert. Es ist wichtig, dass der Arzt eine zuverlässige, sichere und wirksame Pumpenmarke empfiehlt, da viele Werbeanzeigen irreführend sein können.

Implantate im Penis

Alle Implantate im Penis erfordern einen chirurgischen Eingriff. Sie besteht darin, zwei oder mehr anatomisch geformte Implantate in die Corpora cavernosa auf beiden Seiten des Penis einzuführen. Die Implantate können halbstarr oder aufblasbar sein. Die Hüpfburgen erlauben zu kontrollieren, wie lange Sie eine Erektion aufrechterhalten wollen, während halbstarre Implantate den Penis immer mit der Festigkeit halten, die notwendig ist, um eine sexuelle Beziehung aufrechtzuerhalten, aber unter normalen Bedingungen biegen können. Es ist eine irreversible Operation, die zugunsten anderer weniger invasiver Methoden in Vergessenheit geraten ist, da sie das erektile Gewebe des Penis beim Einsetzen der Implantate dauerhaft schädigt. Daher wird es nur empfohlen, wenn andere Behandlungen ohne Ergebnisse ausprobiert wurden. Es ist wichtig, dass das Paar zustimmt, diese Methode zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zu übernehmen. Wie bei jeder anderen Operation gibt es Risiken für Komplikationen wie eine Infektion.

Gefäßchirurgie

In seltenen Fällen ist die erektile Dysfunktion auf Probleme in den Venen oder Arterien zurückzuführen.Venöse Chirurgie beinhaltet das Entfernen oder Binden von Venen, die Blut aus dem Penis verlassen können. Arterielle Chirurgie verbindet oder rekonstruiert die Arterien, um jegliche Blockierung zu beseitigen und den Blutfluss und Druck im Penis zu erhöhen. Obwohl es selten verwendet wird, kann es manchmal notwendig sein bei Patienten, die einen Unfall erlitten haben, der die normale Blutversorgung in diesem Bereich beeinflusst.

Quellen:

Boston Medizinische Gruppe. Erektile Dysfunktion. Abgerufen am 21. März 2013.

DMedicina.com. Krankheiten: Impotenz / erektile Dysfunktion. Abgerufen am 21. März 2013.

Dorey, G., Speakman, M. J., Feneley, R. C., Swinkels, A. und Dunn C.D. "Beckenbodentraining für erektile Dysfunktion". BJU International, 2005, 96(4): 595-597.

Mayo-Klinik Erektile Dysfunktion. Abgerufen am 21. März 2013.

PubMed Gesundheit. A. D. A. M. Medizinische Enzyklopädie. Erektionsprobleme. Abgerufen am 21. März 2013.